〜～～ 腎病症候群 ～～～
【案例】
９月３日，邱小弟（８歲），因眼皮浮腫，體重兩個月內增加７公斤，經本院門診驗血驗尿檢查，診斷為孩童少見的腎臟病～『腎病症候群』，經轉診至長庚兒童醫院住院治療，現已症狀恢復並持續追蹤服藥。
彭聖勇小兒科內科專科診所2002提供
微燒、全身酸痛、疲倦一定是熱到或感冒嗎？談“男性紅斑性狼瘡(SLE)”
【案例】林先生，37歲，於7月24日本院門診時主訴全身肌肉酸痛、倦怠、微燒（但體溫測量未超過38°C）已有兩天之久，患者並無任何感冒症狀，理學檢查無明顯異常。
7月28日林先生第二度門診就醫，上述症狀仍持續，詢問病史家族有紅斑性狼瘡病史，當天門診立即驗血，發現白血球下降至２千，血小板也下降至12萬，驗尿結果發現有蛋白尿，在臆斷可能是罕見的男性紅斑性狼瘡，患者第二天轉診至東元醫院風溼免疫科林醫師做進一步免疫學檢查，經２週後報告結果：自體抗體ANA陽性，dsDNA升高至135（正常值＜10），血液補體C3、C4也下降且24小時蛋白尿高達3.8克，確定是紅斑性狼瘡(SLE)，患者目前正接受治療中。
註：紅斑性狼瘡是少見的免疫疾患，好發於中年女性（20-40歲），男性案例非常罕見。
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e:27� � ; �P O font-size:12.0pt;font-family:標楷體;color:#009900'>月本院診斷兩例貝爾氏麻痺症案例，此為臨床上少見的病症。
【案例】鄭先生，42歲；賴小弟，2歲，分別於12月22日及12月24日，本院門診時主訴感冒後突然間左側臉部無表情，眼睛無法完全閉合，微笑或哭泣動作時臉部歪向右側，鄭先生會抱怨患側臉部感覺較遲鈍及舌頭前端失去味覺；
另外賴小弟左側嘴角會不停流口水，在臆斷貝爾氏麻痺症（俗稱顏面神經麻痺）的情況下，兩位患者立即接受藥物治療並安排到醫院復健科門診配合復健治療，內科治療須持續１～２個月左右。
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（顏面神經麻痺症）
- 貝爾氏麻痺症☆
12月本院診斷兩例貝爾氏麻痺症案例，此為臨床上少見的病症。
【案例】鄭先生，42歲；賴小弟，2歲，分別於12月22日及12月24日，本院門診時主訴感冒後突然間左側臉部無表情，眼睛無法完全閉合，微笑或哭泣動作時臉部歪向右側，鄭先生會抱怨患側臉部感覺較遲鈍及舌頭前端失去味覺；
另外賴小弟左側嘴角會不停流口水，在臆斷貝爾氏麻痺症（俗稱顏面神經麻痺）的情況下，兩位患者立即接受藥物治療並安排到醫院復健科門診配合復健治療，內科治療須持續１～２個月左右。
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無菌性腦膜炎☆
【案例】 林小妹 （８歲），於４月１１日本院門診主訴嚴重頭痛已有兩天，當天合併高燒39度及上腹痛、嘔吐症狀，精神活動力不佳，該病患並無感冒或腹瀉症狀，本院彭醫師推翻他院腸胃炎的診斷，在懷疑無菌性腦膜炎的臆斷下，轉診至東元醫院住院檢查，經化驗結果確認為「無菌性腦膜炎」，該童住院治療後已康復，於４月１５日出院。
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� � p r 5P �yM 0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";}（顏面神經麻痺症）
- 貝爾氏麻痺症☆
12月本院診斷兩例貝爾氏麻痺症案例，此為臨床上少見的病症。
【案例】鄭先生，42歲；賴小弟，2歲，分別於12月22日及12月24日，本院門診時主訴感冒後突然間左側臉部無表情，眼睛無法完全閉合，微笑或哭泣動作時臉部歪向右側，鄭先生會抱怨患側臉部感覺較遲鈍及舌頭前端失去味覺；
另外賴小弟左側嘴角會不停流口水，在臆斷貝爾氏麻痺症（俗稱顏面神經麻痺）的情況下，兩位患者立即接受藥物治療並安排到醫院復健科門診配合復健治療，內科治療須持續１～２個月左右。
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（顏面神經麻痺症）
- 貝爾氏麻痺症☆
12月本院診斷兩例貝爾氏麻痺症案例，此為臨床上少見的病症。
【案例】鄭先生，42歲；賴小弟，2歲，分別於12月22日及12月24日，本院門診時主訴感冒後突然間左側臉部無表情，眼睛無法完全閉合，微笑或哭泣動作時臉部歪向右側，鄭先生會抱怨患側臉部感覺較遲鈍及舌頭前端失去味覺；
另外賴小弟左側嘴角會不停流口水，在臆斷貝爾氏麻痺症（俗稱顏面神經麻痺）的情況下，兩位患者立即接受藥物治療並安排到醫院復健科門診配合復健治療，內科治療須持續１～２個月左右。
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＊孩童頭痛＊
【案例】彭小妹，５歲，過去一年間經常有頭痛的症狀，有時無感冒、無發燒也併發頭痛，看遍各大醫院，也做過各種檢查，結果都說正常，但仍經常性頭痛，讓彭媽媽困擾不已。
8月11日彭小妹至本院門診就醫
，經彭醫師獨創的頭痛日記詢問病史及理學檢查後， 診斷是孩童常見的偏頭痛，給予藥物並囑咐家長不要給小孩吃堅果、花生、核桃、巧克力、熱狗、燻魚、辛辣食物及味精，經兩週的嚴格限制上述食物
，彭小妹的頭痛不藥而癒（原本每週都會頭痛發作）。
【說明】孩童頭痛比起成人頭痛算少見，但放射科統計，經常頭痛的病人做腦部電腦斷層檢查後，發現有病變的比例只0.5~1%
；常見的病變為腦瘤及腦血管動靜脈畸形；95%以上的頭痛屬良性病變。
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婦女急性腹痛，原來是卵巢囊腫發炎作祟～
【案例】劉小姐，32歲，原本健康，過去無特殊腸胃疾病史，6月9日因急性腹痛，痛至冒冷汗，臉蒼白，至本院門診就醫，理學檢查發現病患無發燒、無腹瀉，但噁心嘔吐，疼痛部位在肚臍旁邊，無腹膜炎壓痛徵象，當時初步臆斷為急性胃炎。
6月10日劉小姐再度就醫，腹痛仍持續，疼痛至彎腰才能緩解，腹部超音波檢查並無異樣發現，彭醫師排除可能的急性胰臟炎及闌尾炎，懷疑胃痙攣或婦科疾病情況下（因為病患未懷孕，排除子宮外孕可能），轉診至東元醫院，經急診科、腸胃科及婦產科醫師會診後發現原來是病患左側卵巢囊腫發炎出血，導致骨盆腔血塊壓迫至腹膜，造成急性腹痛，劉小姐在婦產科住院５天，施打抗生素後出院，日後必須服藥一個月。 彭聖勇小兒科內科專科診所 2004 提供
